银屑病关节炎关节妨碍的概率与银屑病发病年龄相关

银屑病肌腱炎（PsA）是一种慢性进行时性结核病，大部分病患在结核病的早期就才会用到影像学上肌腱崩坍表现，有分析注意到即使在肌腱炎用到时服用改善病情抗风湿制剂，2 年后仍有 46% 的病患才会用到肌腱崩坍。虽然肌腱崩坍在 PsA 病患中很普遍，但是也有一部分病患在结核病起因的很多年里并不想用到崩坍现像。

来自和澳洲的 Touma 等针对 PsA 病患肌腱危害用到的之外问题进行时了一项分析，结果撰写在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。

Touma 等进行时了一项回顾性分析，不属于该分析的病患均来自多伦多 PsA 组成员，有至少十年的随访数据及影像学资料，依据修订的 Steinbrocker 新方法对放射线负面影响进行时评核，用逻辑回归假设依据高水平线（初次就诊时）特色来推测肌腱危害的起因，为了检测 time-varying covariates 假设的影响，用 COX 回归假设来评核从高水平线高水平到肌腱危害的间隔时间。

得出，290 例病患中有 12.4% 为未用到崩坍现像的病患（EFP），87.6% 为用到崩坍现像的病患（EPP），EPP 用到肌腱危害的平均间隔时间为 6.8 年。

与 EPP 相比，EFP 诊断为银屑病时的年纪更加小。在两种假设中，活动性炎症肌腱和外科肌腱负面影响都可以得出结论崩坍现像的起因，而高水平线时银屑病的发病间隔时间较长可以增加崩坍现像用到的概率。从高水平线和随访时的调查来看 EPP 的出生率较 EFP 高。

Touma 等的分析注意到在随访至少十年的病患中，12.4% 不想用到肌腱崩坍现像。外科和影像学的资料可以协助判别病患的预后，评核是否才会用到肌腱危害现像。

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主笔： 杨洁